非潰瘍性逆流症（NERD）とは？症状・治療・予防法

逆流性食道炎（GERD）は、胃内容物が食道へ逆流し、胸やけや不快感を伴う一般的な疾患です。その中でも、食道粘膜に損傷が見られない「非潰瘍性逆流症（NERD）」は、GERDとは別個の症状として注目されています。

概要

米国の調査によると、全人口の約40％がGERDの症状を経験していますが、そのうち約20％が食道粘膜が正常なままのNERDと診断されています。NERDは胃酸そのものが原因ではなく、食道粘膜が正常であることが特徴です。

症状

NERDの主な症状はGERDとほぼ同じで、胸やけや胃部の灼熱感、食道への酸の逆流による炎症が起こります。さらに、胃もたれやげっぷが増える、最近食べた食べ物が逆流するなどの不快感が報告されています。

治療法

治療は大きく3つに分かれます。

• 抗酸化薬（制酸剤）― 市販のものでも一時的な症状緩和に有効。
• H2受容体拮抗薬― Pepcid、Tagamet、Zantac など、処方箋または市販で入手可能。
• プロトンポンプ阻害薬（PPI）― Prevacid、Nexium など、処方箋が必要。

軽度の場合は生活習慣の改善と制酸剤で対処できることが多いです。

予防策

NERDの予防には以下の生活習慣の見直しが推奨されます。

• 禁煙・タバコ製品の使用中止
• 刺激の強いスパイスや辛い食事の回避
• 就寝前の過食を避け、ベッドのヘッド部分を高くする
• 体重管理と適度な運動
• アルコール摂取の削減または停止

酸を多く産生する食品

NERDやGERDの症状を悪化させやすい食品・飲料は次のとおりです。

• 柑橘類やトマト製品
• 揚げ物、過度にスパイシーな料理
• チョコレート、ペッパー、ミント類
• 炭酸飲料、カフェイン飲料、アルコール

これらを控えることで、胃酸の過剰分泌を抑え、症状の緩和が期待できます。