皮膚リンパ腫の予後

ほとんどのリンパ腫はリンパ系に始まりますが、皮膚リンパ腫は皮膚に形成されるリンパ系のがんです。リンパ腫の約5％が皮膚に発生します。皮膚リンパ腫はT細胞またはB細胞のどちらかに起因します。

ミコシス・ファンゴイデス

ミコシス・ファンゴイデスは最も一般的なT細胞リンパ腫で、主に50〜60歳の人に見られます。米国がん協会によると、女性の罹患率は男性より低いです。皮膚に赤く鱗状の病変がかゆみを伴って現れます。進行すると腫瘍として皮膚から突き出すことがあります。早期に発見すれば予後は良好で、外用化学療法や光線療法で治療できます。治療しないとリンパ節へ転移し、セザリ症候群になることがあります。

セザリ症候群

セザリ症候群は、皮膚全体にがんのパッチが広がり、リンパ節にも転移した状態です。日焼けのように見え、非常にかゆみがあります。ミコシス・ファンゴイデスより増殖が速く、治癒は期待できませんが、光線療法で進行を遅らせることが可能です。予後は不良です。

一次性皮膚濾胞中心性B細胞リンパ腫

一次性皮膚濾胞中心性B細胞リンパ腫は最も一般的なB細胞リンパ腫です。皮膚リンパ腫財団によると、腫瘍は成長が遅く、数か月から数年かけて発症します。頭部、頸部、体幹部にピンクまたは赤みを帯びた腫瘍が出現します。通常は外科的切除で治療し、腫瘍が多数ある場合は化学療法や放射線療法が併用されることがあります。予後は良好です。

一次性皮膚辺縁帯B細胞リンパ腫

一次性皮膚辺縁帯B細胞リンパ腫は、2番目に多い皮膚リンパ腫で、一次性皮膚濾胞中心性リンパ腫と同様に治療します。米国がん協会によると、これも成長が遅く、ピンク色の結節として現れます。体のどこにでも出現しますが、特に腕や体幹部に多いです。症状が出るまで経過観察が可能で、予後は良好です。

一次性皮膚びまん性大細胞B細胞リンパ腫

一次性皮膚びまん性大細胞B細胞リンパ腫は、最も稀で攻撃的な皮膚リンパ腫で、主に高齢女性に見られます。皮膚リンパ腫財団によると、下肢に赤または青赤色の病変が現れ、やがて脂肪層まで浸潤する腫瘍へと成長します。数週間から数か月で急速に進行し、潰瘍化し他部位へ転移します。化学療法が中心ですが、進行が速いため予後は不良です。