肝臓と脾臓が同時に拡大する原因

肝臓と脾臓が同時に拡大する状態は「肝脾腫大（ヘパトスプレノメガリー）」と呼ばれます。多くは他の検査の過程で医師に偶然発見され、症状がはっきりしないことが多く、本人が自覚していないこともあります。肝臓と脾臓は体内のさまざまな機能に関わっているため、数千に及ぶ疾患や状態の影響を受けますが、特に以下の原因が頻繁に関与しています。

肝硬変

肝硬変は肝臓と脾臓の肥大を引き起こす代表的な原因です。過度の飲酒、ウイルス性肝炎、遺伝性疾患などが原因で、健康な肝組織が瘢痕組織に置き換わります。血流が阻害されることで肝機能が低下し、食欲不振、むくみ、黄疸（目や皮膚が黄色くなる）、消化器症状、腹部膨満、濃い尿などの症状が現れます。

慢性C型肝炎

慢性C型肝炎はウイルス性肝感染症で、感染した血液を介して広がります。肝臓と脾臓の腫大だけでなく、黄疸、嘔吐・悪心、腹部痙攣、発熱、濃い尿といった症状がみられます。

非ホジキンリンパ腫

非ホジキンリンパ腫はリンパ系のがんで、進行すると肝臓と脾臓が腫れます。後期になると激しい疼痛や肝・腎障害が併発することがあります。

白血病

白血病は白血球に関わる悪性腫瘍で、肝臓と脾臓の腫大や触診時の圧痛を伴います。病態が進むと腎臓や肝臓の合併症も起こりやすくなります。

鎌状赤血球症

鎌状赤血球症は遺伝性の赤血球異常で、赤血球が変形して血流が障害されます。肝臓と脾臓の腫大に加えて、黄疸、手足の腫れ、倦怠感、筋力低下、視覚障害、腹痛などが起こります。