軽度の冠動脈疾患(狭心症)の概要と対策

軽度の冠動脈疾患(冠動脈狭心症)は、心臓へ血液を供給する動脈がプラーク(カルシウム、コレステロール、脂肪)によって狭くなる状態です。動脈硬化が進行し、血栓ができると血流が完全に止まり、心筋への酸素供給が不足します。米国国立衛生研究所(NIH)によると、冠動脈疾患は男女を問わず死亡原因のトップです。

原因

  • 喫煙、高血圧、糖尿病、遺伝的要因、肥満、血中コレステロールの過剰
  • ストレス、慢性腎臓病、運動不足、過度の飲酒もリスクを高めます

症状

  • 最も一般的なのは狭心症(胸部の痛みや不快感)。痛みは首、顎、腕、背中に放散することがあります
  • 息切れ、めまい、ふらつき、倦怠感、不整脈なども見られます

診断

  • 症状は他の疾患と似ているため、医師は身体検査と病歴の確認を行います
  • 心電図(ECG/EKG)で心拍の電気活動とリズムを評価
  • 胸部X線で心臓肥大の有無を確認
  • 負荷試験(トレッドミル運動負荷試験)で運動時の心臓の反応を評価

治療

  • コレステロールが高い場合はスタチン(例:リピトール)を処方
  • 血圧が高い場合は降圧薬を使用
  • プラビックス(クロピドグレル)はプラーク形成の進行を抑制
  • 血栓予防のため、低用量アスピリンの服用を推奨

生活習慣の改善

  • 野菜・果物中心の食事に加え、オメガ3脂肪酸を豊富に含む魚(サーモン、マグロ)やナッツを積極的に摂取
  • 脂肪は1日60g未満、塩分は減塩調味料や低ナトリウムの加工食品で制限
  • 週5日、1日30分の有酸素運動(ウォーキング、スイミング、サイクリング、庭仕事など)を実施
  • 適正体重を維持し、喫煙は中止。運動や食事の変更は必ず医師と相談してください

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