軽度の冠動脈疾患(狭心症)の概要と対策
軽度の冠動脈疾患(冠動脈狭心症)は、心臓へ血液を供給する動脈がプラーク(カルシウム、コレステロール、脂肪)によって狭くなる状態です。動脈硬化が進行し、血栓ができると血流が完全に止まり、心筋への酸素供給が不足します。米国国立衛生研究所(NIH)によると、冠動脈疾患は男女を問わず死亡原因のトップです。
原因
- 喫煙、高血圧、糖尿病、遺伝的要因、肥満、血中コレステロールの過剰
- ストレス、慢性腎臓病、運動不足、過度の飲酒もリスクを高めます
症状
- 最も一般的なのは狭心症(胸部の痛みや不快感)。痛みは首、顎、腕、背中に放散することがあります
- 息切れ、めまい、ふらつき、倦怠感、不整脈なども見られます
診断
- 症状は他の疾患と似ているため、医師は身体検査と病歴の確認を行います
- 心電図(ECG/EKG)で心拍の電気活動とリズムを評価
- 胸部X線で心臓肥大の有無を確認
- 負荷試験(トレッドミル運動負荷試験)で運動時の心臓の反応を評価
治療
- コレステロールが高い場合はスタチン(例:リピトール)を処方
- 血圧が高い場合は降圧薬を使用
- プラビックス(クロピドグレル)はプラーク形成の進行を抑制
- 血栓予防のため、低用量アスピリンの服用を推奨
生活習慣の改善
- 野菜・果物中心の食事に加え、オメガ3脂肪酸を豊富に含む魚(サーモン、マグロ)やナッツを積極的に摂取
- 脂肪は1日60g未満、塩分は減塩調味料や低ナトリウムの加工食品で制限
- 週5日、1日30分の有酸素運動(ウォーキング、スイミング、サイクリング、庭仕事など)を実施
- 適正体重を維持し、喫煙は中止。運動や食事の変更は必ず医師と相談してください
