クッシング症候群の兆候と症状
体内のコルチゾールが長期間にわたり高濃度になると、クッシング症候群（別名：高コルチゾール血症）を発症します。コルチゾールの過剰は、ステロイド薬の使用や、体内でのホルモン産生過多が原因となります。
主な兆候
- 丸顔（ムーンフェイス）
- 肩と背中の間にできる脂肪の隆起（バッファローハンプ）
- 皮膚に紫色や茶色の伸展性条痕（ストレッチマーク）
- 高血圧、糖尿病、骨量減少のリスク増大
症状
- 慢性的な疲労感・倦怠感
- 筋力低下
- 顔面紅潮
- 腹部・上背部中心の体重増加
- 容易にあざができ、治りにくい
- 過剰な体毛（多毛症）
- うつ状態や不安感
- にきび
- 性欲低下、勃起障害
- 慢性的な頭痛
誤診されやすい疾患
- うつ病：クッシング症候群は重度の抑うつを伴うため、精神科医が他の症状を見落としがちです。
- 統合失調症：妄想や偏執症状が現れることがあり、統合失調症と誤診されることがあります。
コルチゾールとは
- 副腎皮質から分泌される必須ホルモンで、ストレス反応、血圧維持、脂質・たんぱく質・炭水化物の代謝調節、心血管機能のサポートなど多様な役割を担います。
- 過剰になるとクッシング症候群のリスクが高まります。
原因となる腫瘍
- 患者の半数以上は、下垂体にできる良性腫瘍（ACTH産生腺腫）によりコルチゾールが過剰に分泌されます。
- 副腎や肺にできる腫瘍も原因となります。
- 女性に多く、発症年齢は20〜50歳が最も一般的です。