感染症と慢性疾患

症状と兆候

感染症や慢性疾患の症状は病原体により異なりますが、食欲不振、筋肉痛、発熱、倦怠感は共通してみられます。重篤な症状としては、呼吸困難、持続性の咳、腫れや発疹、激しい頭痛に伴うけいれんや高熱があります。これらの症状があり、動物に噛まれた履歴がある場合は速やかに医療機関を受診してください。

リスク要因

免疫抑制状態は感染リスクを高めます。自己免疫疾患、がん治療薬、臓器移植後の拒絶反応抑制薬、ステロイドなどの使用が該当します。

C型肝炎

米国保健局によると、米国人口の約1.6％がC型肝炎に感染しています。血液を介して感染し、慢性肝疾患、肝臓がん、肝硬変を引き起こす可能性があります。肝機能に異常が軽度の場合は治療が不要なこともありますが、重症例では抗ウイルス薬による治療や肝移植が必要になることがあります。

HIV/AIDS

国際エイズ支援団体Avertによると、米国で感染者は100万人以上、うち50万人以上がエイズ（AIDS）に進行しています。HIVは免疫機能を低下させ、感染症やがんにかかりやすくなります。エイズ期には肺炎や特定のがんが致命的になることがあります。ウェイティング症候群では体重が10％以上減少し、慢性的な倦怠感、下痢、発熱が続きます。

根治は困難ですが、抗レトロウイルス薬（ART）によりウイルス量を抑制し、症状の進行を遅らせることができます。多くの患者は3剤以上の併用療法を受け、臨床試験への参加も選択肢となります。

結核

世界保健機関（WHO）によると、米国で結核患者は約4％です。主に肺に感染し、放置すると致命的になるほか、肺組織の損傷や骨への転移により膿瘍、激しい疼痛、関節破壊を引き起こすことがあります。

治療は抗結核薬を6〜9か月間服用します。投薬期間や使用薬は患者の年齢、健康状態、薬剤耐性の有無、感染部位（潜在性か活動性か）に応じて決定されます。

予防策

感染症と慢性疾患の予防は多面的アプローチが必要です。複数の性パートナーとの無防備な性交、注射針の共有、衛生管理の不徹底はリスクを高めます。医療従事者は血液や体液を扱う際に特別な防護策を講じるべきです。

結核は咳による飛沫で広がりやすいため、感染予防は難しい面がありますが、適切な手洗いと、発症時には人混みを避けることでリスクを低減できます。