疾病の理解:定義と評価方法
定義
健康な状態から逸脱し、身体または精神の機能が正常に働かない状態を指します。
評価
1. 主観的情報
・現在の健康状態、既往歴、家族歴を尋ねます。
・発熱、寒気、倦怠感、体重減少、食欲変化などの症状について確認します。
・痛みがある場合は、部位、強さ、持続時間、性質を評価します。
2. 客観的情報
・バイタルサイン:体温、脈拍、呼吸数、血圧を測定します。
・身体診察:蒼白、黄疸、発疹、浮腫などの所見を観察し、心音・呼吸音を聴診、腹部の圧痛や腫瘤を触診します。
3. 検査項目
・全血球計算(CBC):貧血、感染、その他の血液異常を検出します。
・生化学パネル:電解質、肝機能、腎機能、血糖値を測定します。
・尿検査:感染、腎疾患、糖尿病などの異常を検出します。
・画像診断:X線、CT、MRI などで構造的異常や病変を確認します。
4. 追加の評価
疑われる疾患に応じて、心電図、肺機能検査、内視鏡検査などが必要になることがあります。
5. 機能評価
日常生活動作(ADL)や手段的日常生活動作(IADL)の実施能力を評価し、独立に支障をきたす障壁や制限を特定します。
6. 心理社会的評価
情緒的な健康、対処法、社会的支援体制を評価し、病気に影響を与える可能性のあるストレス要因や生活変化を把握します。
