性差と薬物乱用治療

男性と女性が平等であるというさまざまなグループの主張にもかかわらず、彼らは異なるという事実は残っています。これは、トピックに対するスキル、能力、アプローチ、および薬物乱用の治療に関しても当てはまります。 男性に役立つのは、女性にとっては働かないかもしれません。なぜなら、彼女は治療に異なる方法でアプローチし、治療に入る理由、異なる方法で成功し、プログラムから脱落する可能性のある異なる理由があるからです。薬物乱用のカウンセラーは、治療プログラムの開発において患者の性別を考慮に入れる必要があります。

1. 治療の障壁

   • 男性と女性は、アルコール依存症や薬物中毒に必要な治療を受ける際にさまざまな障壁に直面しています。女性は、財政的困難、薬物使用の異なる生理学的合併症、より大きな社会的孤立を含む障壁のために、男性ほど治療プログラムでも統計的にはそうではありません。生理学的な違いの観点から、たとえばコカインは、男性よりも女性に対してより大きな心血管効果をもたらすことがわかっていますが、女性は男性よりも薬物による脳損傷が少ないようです。女性が薬物乱用の問題を抱えているときに女性がより大きな汚名に苦しむため、社会的孤立が展開されます。社会は、彼女を「良い女性」の役割から逸脱している貧しい母親でありパートナーとして扱います。これはまた、女性が社会から撤退し、女性が助けを求めるのを防ぐことができる恥と罪悪感につながります。しかし、おそらく女性にとって最大の障害は、女性が治療を追求できるように育児にアクセスすることです。また、女性は別の中毒者と提携する可能性が高く、パートナーの支援を否定して、多くの男性が利用できるサポートを求めることを奨励しています。

   治療方法

   • これらのプログラムは通常、困っている女性のより多くのシェアを構成する男性を対象としているため、女性は薬物乱用プログラムではあまり成功していない傾向があります。男性にとってうまく機能するかもしれないが女性が失敗する可能性のある治療モードの1つは、グループディスカッションの時間です。これらのグループは、男性に対して重く歪める傾向があり、多くの場合、10人以上の男性のグループに数人の女性しかいません。 女性は、非常に明確な少数派である場合、男性のグループと話し合うことが難しいと感じることができます。また、薬物乱用の問題を抱えている多くの女性は、過去に虐待されたり、レイプされたり、被害を受けたりしており、そのような状況下で歴史を男性に関連付けなければならないことは、感情的な癒しや物質の問題に対処することに逆効果になるでしょう。男性は、他の人が同様に行っているのを見ることができるため、1対1よりもグループでより快適に共有することがよくあります。この特定のアプローチは、女性のみの環境である場合、男性や女性にとってのみ有益である傾向があります。

   保持率の研究

   • カリフォルニア州オークランドによる外来患者の薬物乱用プログラムにおける男性と女性の保持率に関する研究が実施されました。カイザーパーマネンテ医療プログラムに関連する研究者です。彼らは、2年間にプログラムに参加した599人の男性と317人の女性を追跡し、どの要因が治療の継続に影響を与えたかを決定しました。彼らは、男性と女性が治療プログラムを完了するように促す非常に異なる状況を持っていることを発見しました。

     男性は、40歳以上の禁欲を求めている場合、または家族の代わりに雇用主によって治療が提案された場合、治療プログラムを追跡する可能性が最も高かった。一方、女性は、失業者、結婚、黒人以外の民族のメンバー、または年間20,000ドルを稼いでいる場合、プログラムを継続する可能性が高くなります。家族や文化は女性の要因であるように思われましたが、それは男性の場合ではないようでした。ここでの重要性は、カウンセラーがプログラムを中退するための要因を認識している場合、治療を必要とするものを維持し、回復への道を継続するのを助けるためにプログラムを調整できるということです。