前庭神経炎(前庭ニューロイティス)とは

前庭神経炎(前庭ニューロイティス)は、内耳の前庭蝸牛神経が炎症を起こすことでバランス感覚に障害が生じる疾患です。ウイルス感染が主な原因とされ、めまい、吐き気、視界のぼやけなどの症状が現れます。

前庭神経炎とラビリス炎(前庭炎)の違い

  • 前庭神経炎は前庭枝のみが炎症を起こし、平衡感覚だけが障害されます。
  • ラビリス炎は神経の両側枝が関与し、平衡感覚に加えて聴覚障害も生じることがあります。

原因

  • 主にウイルス感染が原因と考えられます。中耳炎を伴う場合は細菌感染が関与することもあります。

症状

  • めまい(回転性めまい)、吐き気・嘔吐、バランス感覚の低下、視界のぼやけ、集中困難など、軽度から重度まで様々です。

診断

  • 明確な診断基準はありませんが、医師は身体検査に加えて以下の前庭機能テストを実施します。
  • ドール眼球運動テスト、頭部振盪性眼振、動的視力検査、カロリックテスト、回転テスト、指差しテスト、ロムベルテスト、福田テスト、タンデム歩行など。

治療

  • 症状緩和のために、吐き気やめまいを抑える制吐薬や抗めまい薬が処方されます。
  • 炎症そのものにはステロイド療法が中心となり、必要に応じて抗生物質または抗ウイルス薬が併用されます。

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