胆管腫のリスク
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胆管腫がどのように形成されるか
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鼓膜の外耳道と外面には通常、皮膚が裏打ちされています。死んだ皮膚細胞は皮膚の最も外側の層を構成し、絶えず脱落し、耳症で排出されます。死んだ細胞が中耳に蓄積し、排出できない場合、感染が発生する可能性があり、それとともに耳からの排水が時々発生します。死んだ細胞の蓄積によって生成される酵素は、骨の破壊を引き起こす可能性があります。
未処理の胆管腫の合併症
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鼓膜の背後にある骨が侵食されると、導電性難聴を引き起こす可能性があります。これは、外側の耳、鼓膜、または中耳を通って音波を伝導するのに問題です。顔面神経上の骨も破壊され、顔の麻痺が発生する可能性があります。内耳は部分的に破壊することもできます。これにより、めまいや感覚の難聴を引き起こす可能性があります。
耳の感染症は、一般に胆管腫で発生し、悪臭を放つ排出を引き起こし、おそらく血液を含んでいます。全身性抗生物質（口で）または耳滴が感染を制御するのに役立つ可能性がありますが、胆汁うっ滞腫を治しません。感染症が未処理のままである場合、脳から心臓に血液を運ぶ静脈（外側静脈洞）に広がる可能性があります。この大きな静脈は妨害される可能性があり、水頭筋と呼ばれる頭蓋骨の内側に液体の蓄積を引き起こします。感染が脳の覆いにも広がる場合、髄膜炎も発生する可能性があります。脳膿瘍はまれな状況につながる可能性があります。
胆管腫手術
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場所に応じて、いくつかのタイプの胆汁うっ滞腫手術があります。鼓膜形成術には、中耳または耳の後ろの耳の領域（聴覚の骨）がある耳の後ろの耳の領域が含まれます。乳様摘出術は、病気が発生する可能性のある乳様突起で行われます。鼓膜摘出術には、鼓膜と乳様突起の両方が含まれます。骨形成術は、小屋の修復または再構築です。多くのテクニックと多くの種類の補綴物を使用することができます。
耳の手術には2つの基本的なアプローチがあります。経管を介して経由の手術が行われます。耳の後ろに切開を行い、耳を前方に動かして乳様突起と中耳を露出させることにより、波状後手術が行われます。これらのアプローチは、場合によっては最良の露出を可能にするために組み合わされます。使用されるアプローチは、胆管腫の場所とサイズ、および外科医の好みと経験に一部依存します。
外科医がどの手順が最適かを決定すると、多くの要因が考慮されています。これらには、胆管腫の程度と乳様突起のサイズが含まれる場合があります。外科医は主に病気を除去し、聴覚を回復または維持したいと考えています。
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