メニエール病の病態生理学
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メニエール病とは?
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フランスの医師であるProsper Meniereにちなんで名付けられたMeniereの病気は、内耳に影響を与えます。それはめまい(回転めまい)、耳に鳴る(耳鳴り)、耳の膨満感、耳の膨満感を引き起こします。それは両方の耳に影響を与える可能性がありますが、通常は1つだけです。 40代から50代の人々でより一般的です。国立聴覚障害およびその他のコミュニケーション障害(NIDCD)は、米国の約615,000人がメニエール病を患っていると考えています。
原因
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メニエール病の症状は、内耳、迷路と呼ばれる一連の湾曲した通路と部屋から生じます。骨の迷宮は、それ自体の小さなバージョンである膜状の迷路を包み込みます。膜状の迷宮には、髪のようなセンサーと液体(内症)が含まれています。センサーは、流体の動きに反応し、加速と回転に関して脳を通知します。また、膜状と骨の迷宮の間には液体(周囲)があります。液体が正確な量、圧力、化学バランスを維持できない場合、メニエール病は発生します。科学者は、何が流体の不均衡を引き起こすのかわからない。
診断テスト
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いくつかのテストは診断に役立ちます。聴覚測定は、聴覚と、内耳または脳への神経からの問題が発生しているかどうかを測定します。眼の動きを制御する内耳のセンサーのエレクトロニカグラフィーグレードのパフォーマンス。その他のテストには、ロータリーチェアテスト(コンピューターで制御)または郵便局(バランスを測定するコンピューター制御プラットフォームを使用)が含まれます。 MRIまたはCTは、腫瘍や多発性硬化症などの他の原因を排除する場合があります。麻酔下で行われる聴覚脳幹応答聴覚測定は、脳の神経と聴覚中心をテストします。
機能的影響
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メニエールの病気は、生産性と全体的な生活の質に影響を与える可能性があります。関連するめまいは予測不可能であり、強度がさまざまであり、一部の運転や重機の運転を防ぎます。症状は、人が仕事や社会活動から時間を失うことを強いるかもしれません。慢性患者の中には、歩くときに安定性のために杖を必要とする人もいます。彼らはエピソードをトリガーするかもしれないので、メイヨークリニックは突然の動きと明るい光を避けることを推奨しています。テレビや読書を見ると症状が悪化する可能性があります。夜の耳に鳴ると、しばしば眠りを揺さぶる。
治療
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運動酔い薬は症状を制御する可能性があります。 Mayoclinic.comは、利尿薬がエピソードの重症度と頻度を減らすことがあると報告しています。カフェイン、喫煙、ストレス/不安も貢献しているので避けてください。ゲンタマイシンまたはステロイドによる耳注射は選択肢です。専門の理学療法は、バランス情報の処理方法で脳を再訓練する可能性があります。 1つの外科的治療は、前庭神経を削減しています。医師は、影響を受ける耳に完全な難聴をもたらすため、最も重症の場合のみで迷路(迷路摘出術)の除去を検討します。
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