夜間ドライアイの兆候と症状

目は潤いが必要です。メイヨークリニックによると、涙膜は油性の外層(蒸発を抑える)、水様の中層(刺激物を洗い流す)、粘液性の内層(涙を均一に広げる)の3層から成り、乾燥や刺激感を防いでいます。

ドライアイ(角結膜炎乾燥症)は、眼球の白い部分と角膜(前面を覆う膜)が乾燥する状態であると、メルクマニュアルは説明しています。

原因

  • 涙の質が悪い、分泌が不足する、環境要因、瞬き不足、血圧・アレルギー・うつ・にきび治療薬などの薬剤が原因・悪化することがあります。自己免疫疾患のシェーグレン症候群も原因のひとつです。
  • 夜間ドライアイは、上記に加えて、睡眠中に眼が完全に閉じられない手術(眼瞼形成術やレーザー矯正手術)によっても起こります。

症状:刺激感と分泌物

  • 夜間ドライアイの主な症状は、目が刺すような、燃えるような、ざらざらした感覚です。乾燥した気候、埃、煙、熱、扇風機やエアコンの風で悪化することがあります。加湿器の使用で緩和できます。また、乾燥感があるにもかかわらず、涙や粘液が目に出ることがあります。

症状:疲労感と光過敏

  • 読書やテレビ視聴、パソコン作業の後、目がすぐに疲れやすくなります。また、光に対して敏感になることがあります。

症状:視界のぼやけ

  • 特に就寝前や長時間視覚作業をした後に視界がぼやけることがあります。重度の場合、角膜表面が厚くなったり潰瘍、瘢痕、血管新生が起こり、視力が低下することがありますが、完全に失明することはまれです。

治療

  • 軽度の場合は、市販の潤滑点眼薬で対処します。ただし、赤み止め成分が含まれるものは乾燥を悪化させる可能性があるため避けてください。必要に応じて、医師がシクロスポリン(Restasis)などの処方薬を出すことがあります。
  • 眼瞼の閉鎖不全が原因で重症の場合は、眼科医が眼瞼矯正手術を勧めることがあります。
  • 自然な涙の流出を抑えるために、シリコン製の小さなプラグで涙管を一時的に閉塞する方法があります。取り外し可能です。より恒久的な方法としては、熱線焼灼で涙の排出路を縮小する術式があります。
  • オメガ3脂肪酸の摂取増加やサプリメントの利用がドライアイリスクの低減に役立つ可能性があります。

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