嚢胞性黄斑浮腫の治療

嚢胞性黄斑浮腫は、視力に影響を与える眼の中の液体によって引き起こされる腫れです。視力の永続的な喪失を引き起こすことはめったにありませんが、癒しのプロセスは遅いです。ほとんどの人にとって、治療と回復は、目の健康と正常な視力を回復するまでに2〜15か月かかります。

1. 定義

   • 黄斑は、入ってくる画像が焦点を合わせている網膜の中央にある小さな黄色の斑点です。嚢胞性黄斑浮腫（CME）は、液体の嚢胞様領域が黄斑に蓄積し、網膜に腫れ（浮腫）を引き起こすと生じます。

   原因

   • CMEの原因の1つは、白内障の除去や網膜の再触媒など、眼科手術です。 CMEが白内障手術後に発症した場合、それはアーバインガス症候群と呼ばれます。カリフォルニア大学デイビス医学部でデイビッド・テランダー博士とクリストファー・セスナ博士が発表した論文は、白内障手術を受けた人々の約1％がCMEを取得すると述べました。ニュージャージー州医学歯学歯学歯学部出身のダニエル・ロス博士は、網膜再触媒手術後のCMEの発生率は30％から43％の範囲であると述べました。

     その他の原因には、糖尿病（糖尿病性網膜症）、年齢に関連する黄斑変性、眼への損傷、炎症、薬物毒性、静脈または動脈の閉塞が含まれます。これらは血管に損傷を引き起こし、液体が漏れ始め、結果は黄斑浮腫になります。糖尿病、静脈閉塞、またはブドウ膜炎（炎症）によって引き起こされるCMEは、長期にわたって持続する傾向があり、寛解の期間が燃え上がる場合に混ざります。

   症状

   • CMEの症状は、視野の真ん中にぼやけたり波状の視力が現れています。色が少し違って見える可能性があり、あなたの目は光に敏感である可能性があります。

   治療

   • CMEを引き起こしている基礎となる状態は、最初に適切に扱わなければなりません。 CMEが網膜炎症によって引き起こされる場合、抗炎症薬が処方されます。コルチコステロイドは通常、主要な治療法ですが、非ステロイド性抗炎症薬などの他の薬物が処方される場合があります。これらは、目の筋肉として与えたり、より集中した効果のために目に直接注入することさえできます。

   手術

   • CMEが慢性である場合、薬物療法に反応しない場合、または目の内部の構造の問題によって引き起こされている場合、手術が必要になる場合があります。 2種類の手術---硝子体切除とレーザー---考慮される場合があります。レーザーが漏れが遅くなり、網膜の液体量を減らすため、原因が糖尿病性網膜症である場合、レーザー手術が一般的に使用されます。

   合併症

   • CMEによって引き起こされる炎症は、緑内障を引き起こすことがあり、それを薬で治療する必要があります。慢性CMEは、中央視力に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。