母体の血小板減少症（妊娠性血小板減少症）とは？

母体の血小板減少症（妊娠性血小板減少症）は、妊娠中に起こる血小板数の低下を指す血液疾患です。多くの場合は治療を要せず、出産後に自然に回復します。

定義

血小板（血小板）は血液凝固に重要な役割を果たす細胞です。血液1マイクロリットルあたりの血小板数が15万未満になると、血小板減少症（血小板減少）と診断されます（メイヨークリニック）。

原因

血小板は古くなると破壊され、新しいものが作られます。血小板減少症は、血小板の産生が不十分であるか、破壊が過剰になることで起こります。妊娠中は約5％の女性が、血小板産生が追いつかず軽度の血小板減少を示すことがあります（『Primary Care for Women』）。

症状

軽度の母体血小板減少症は自覚症状がほとんどありません。症状が現れる場合は、あざができやすい、皮膚に点状出血（紫斑）が出る、歯茎や鼻から出血することがあります。血小板数が1万未満になる重度の場合は、内部出血の危険性があります。

検査

血小板数は簡単な血液検査で測定できます。症状がなくても、血小板数が低いことが判明すれば軽度の母体血小板減少症と診断されます。

予後

ほとんどのケースは軽度で、母体や胎児に危険はなく、出産後に自然に回復します。重度の場合は、血液製剤の輸血が必要になることがあります。