異所性妊娠とメトトレキサート治療の概要

異所性妊娠は子宮外で受精卵が着床する異常妊娠で、妊娠40件に1件から100件に1件の頻度で起こります。母体や胎児にとって致命的になる可能性があるため、速やかな治療が必要です。

メトトレキサートとは

メトトレキサートは細胞増殖を抑制する薬剤で、特に速く分裂する生殖細胞やがん細胞、骨髄細胞、皮膚細胞に効果があります。異所性妊娠の初期段階や手術後に残存する胚・胎児組織の除去にも用いられます。

メトトレキサートの作用

通常、体内の2箇所に注射し、薬剤の吸収率を高めます。速く分裂する胚・胎児細胞や初期胎盤細胞の成長を阻害し、妊娠を終結させます。投与後は妊娠ホルモン（hCG）の濃度が低下し、妊娠終了が確認できます。

副作用

メトトレキサート治療中は腹痛・痙攣、膣出血、吐き気、倦怠感などの副作用が頻繁に現れます。副作用の管理は医師の指導のもとで行う必要があります。

異所性妊娠の症状

主な症状は月経の欠如、異常な膣出血、胸の張り、下腹部や骨盤の痛み、吐き気、背部痛などです。

治療介入

異所性妊娠は母体にとって生命に関わる危険があるため、妊娠を完了させてはいけません。緊急手術や薬物療法で「発育中の細胞」を除去し、子宮破裂やショックを防ぎます。