子宮頸部外科的治療

子宮頸部外来上皮（子宮頸部糜爛）は、子宮頸部の粘膜が損傷・溶解し、子宮頸管内側の内側上皮（子宮頸管上皮）が外側の角化上皮に取って代わる状態です。赤く炎症を起こした組織が正常な扁平上皮に置き換わるため、別名「子宮頸部糜爛」や「子宮頸部潰瘍」とも呼ばれます。主な原因は、性交渉やタンポン・その他異物による外傷、前がん病変や性感染症、または洗浄剤や殺精子剤などの化学物質です。

治療

治療は原因に応じて異なります。軽度の場合は、外部刺激を避けるだけで自然に回復します。具体的には、化学物質への曝露を控える、性交渉や異物挿入を中止し、子宮頸部を安静に保つことが推奨されます。体が自然に上皮を再生し、症状は改善します。感染症や前がん病変が原因の場合は、根本的な疾患の治療が必要です。

焼灼（カトレージ）

自然回復が見込めない重度の糜爛には、焼灼術が行われます。細いプローブを子宮頸部に挿入し、電流で炎症を起こした内側上皮を破壊します。破壊された組織の代わりに健康な上皮が再び形成されます。ほとんどの場合、痛みはほとんどなく、外来で簡単に実施できます。

その他の治療法

感染が疑われる場合は抗生物質で除菌します。また、エストロゲンクリームを子宮頸部や膣内に局所適用することで、粘膜を厚くし上皮の再生を促進します。この治療は、粘膜が薄くなったケースに有効です。