脈拍が70未満の患者にジゴキシン投与は安全か?

ジゴキシン投与の安全性

ジゴキシンは脈拍が70未満の患者にも一般的に安全に投与できますが、脈拍の低下はジゴキシン中毒の初期サインのひとつです。

中毒のサインと注意点

脈拍が遅いだけでなく、正常範囲の脈拍でもジゴキシン中毒が起こり得ます。そのため、脈拍だけに頼らず、総合的に状態を評価する必要があります。

モニタリングすべき項目

投与時には以下を継続的にチェックします。

  • 脈拍と心拍リズムの変化
  • 血清ジゴキシン濃度
  • 腎機能(クレアチニン、GFR)
  • 電解質バランス(特にカリウム、マグネシウム)
  • 併用薬や代謝・排泄に影響を与える薬剤

これらの情報を基に、必要に応じて用量調整や投与の中止を判断します。

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