ステロイドパルス療法の概要とポイント

ステロイドパルス療法とは

ステロイドパルス療法は、短期間に高用量のコルチコステロイドを投与する治療法です。メチルプレドニゾロンやデキサメタゾンなどを主に静脈内（IV）で投与し、急速で強力な抗炎症・免疫抑制効果を得ます。

重症または急性の炎症を迅速に抑える「バースト」効果を狙い、炎症反応を速やかに低減し、症状の緩和や組織障害の予防を目的とします。

通常、3〜5日間の短期コースで実施します。病態に応じて日数は調整されます。

日常的に使用される量よりはるかに高い用量を投与し、迅速な抗炎症効果を引き出します。

喘息の急性増悪、多発性硬化症（MS）の再燃、全身性エリテマトーデス（SLE）や血管炎、臓器移植拒絶反応、重度の自己免疫疾患などで用いられます。

コルチコステロイドは炎症性分子の産生を抑制し、免疫系を調整します。高用量投与により、炎症抑制が速やかに達成されます。

急性期の炎症や疾患活動性を短時間で低減し、症状改善、機能回復、合併症リスクの低減が期待できます。

体重増加、浮腫、にきび、気分変動、睡眠障害、感染リスク増大などが報告されています。副作用は投与量と期間に比例します。

治療終了後は副作用や副腎抑制を防ぐため、徐々に減量していきます。

治療中・治療後は血液検査、血圧・体重測定、副作用の有無を定期的に確認します。

ステロイドパルス療法は必ず医師の管理下で実施され、個々の患者や疾患に合わせた投与計画が立てられます。