ベビーアスピリンと心臓病の予防と注意点

まずは医師に相談し、アスピリン療法が自分に適しているか確認しましょう。適応は年齢や健康状態、併用薬に左右されます。メイヨークリニックによれば、毎日アスピリンを服用することで心筋梗塞や脳卒中の予防、再発防止に効果が期待できます。ただし、血液を薄める作用があるため、胃を刺激したり内部出血のリスクが高まる点も考慮が必要です。

閉経後の女性

女性の健康イニシアティブ（WHI）による研究では、45歳以上の心疾患を持つ女性において、アスピリンが死亡率を低減させたことが示されています。特に81 mgのベビーアスピリンは、325 mgの高用量と同等の寿命延長効果があり、低用量で胃腸障害や出血のリスクが低減します。

アスピリンが有効な症状

米国心臓協会（AHA）は、心筋梗塞の既往や不安定狭心症（心臓への血流不足による胸痛）のある患者に対し、アスピリンの服用を推奨しています。医師は他の薬剤や既存の疾患で禁忌がないか判断すべきです。臨床試験でも、最もリスクの高い患者に対してもアスピリンが心筋梗塞予防に有効であることが示されています。

心筋梗塞時の対応

米国医師会（AMA）によれば、心筋梗塞が疑われる際に迅速にアスピリンを服用すれば命を救える可能性があります。ただし、症状が脳卒中である場合は逆に有害になるため、まずは救急電話（911）をかけ、オペレーターの指示に従うことが重要です。救急隊が到着するまでの間にアスピリンを服用すべきかは、医師の判断に委ねるべきです。

糖尿病患者の心臓

米国糖尿病協会（ADA）は、糖尿病患者は致命的な心血管疾患のリスクが高まると指摘しています。その一因は血小板が過剰に凝集しやすく、血栓ができやすくなることです。アスピリンは血小板の凝集を抑制し、血栓形成を防ぎます。したがって、ADAは糖尿病を併発した心臓病予防のために、低用量アスピリン（ベビーアスピリン）を日常的に服用することを推奨しています。

推奨投与量

米国心臓協会の臨床試験によると、1日75〜162 mgのアスピリン投与で効果が得られ、副作用は最小限に抑えられます。ベビーアスピリンは81 mg、成人用は325 mgです。

保護が行き届いていない層

WHI研究では、対象女性のわずか46％しかアスピリンを継続的に服用していませんでした。特にアフリカ系アメリカ人女性や低所得者向け保険（メディケイド）加入者はさらに服用率が低いことが分かっています。また、アスピリンの恩恵を受けられるはずの糖尿病患者の半数以下しか実際に服用していないという調査結果もあります。