大動脈弁狭窄の診断

概要

大動脈は心臓から血液を全身へ送る主要な動脈です。血液の流れを調整する心臓の弁が正常に機能しないと、心臓の重要な役割が制限されます。

心臓弁疾患とは、心臓の弁が血流を適切に制御できない状態を指します。代表的な弁は大動脈弁、僧帽弁、三尖弁、肺動脈弁の4つです。狭窄は弁が十分に開かないことを意味します。

米国国立医学図書館によれば、"血液は心臓の左心室から大動脈弁を通り、大動脈へと流れ出す"とされています。大動脈弁狭窄ではこの弁が完全に開かず、体全体に十分な血液と酸素が供給されません。

症状は病気が進行するまでほとんど現れませんが、息切れ、胸痛、めまい・失神、倦怠感、動悸などが見られることがあります。

先天性の心疾患として生まれつき存在する場合や、加齢とともに進行する場合があります。診断は、医師が聴診器で「クリック音」や心雑音を聞く、または胸部に手を当てたときの微細な振動を感じることで行われます。

大動脈弁狭窄の確定診断には、心電図（ECG）、胸部X線、心エコー（超音波検査）といった非侵襲的検査が用いられます。これらで診断が不十分な場合は、心臓カテーテル検査などの侵襲的手法が実施されます。