左心房が拡大する原因と対策

心臓は左右に2つずつ、計4つの部屋（心房と心室）からなるポンプです。心室は血液を全身へ送り出す大きな部屋で、心房は心室の上に位置し、血液を心室へ受け渡す役割を担います。いずれの部屋も、さまざまな要因で拡大することがあります。

原因

左心房が拡大する主な原因は、左心房と左心室をつなぐ僧帽弁（みぞぼうきん）がうまく機能せず、血液が逆流して左心房に戻ることです（僧帽弁逆流）。逆流により左心房内の圧力が上昇し、徐々に拡大します。

主な症状

• 強い疲労感
• 足のむくみ
• 息切れや呼吸困難
• 胸部の圧迫感や痛み

合併症と注意点

拡大した左心房は不整脈を起こしやすく、特に心房細動（atrial fibrillation）になるリスクが高まります。心房細動は血流が滞りやすく、血栓形成や脳梗塞の危険性も増します。

診断方法

左心房の拡大は主に心電図（ECG）で不整脈の有無を確認し、心エコー（超音波検査）で心房のサイズや弁の状態を画像で評価します。

治療と管理

症状や拡大の程度に応じて、以下のように対応します。

• 経過観察と生活指導
• ACE阻害薬（エナラプリル、リシノプリルなど）による血圧・負荷の軽減
• 重症例では外科的修復や弁置換手術が検討されます

受診の目安

上記の症状や不快感を感じたら、早めに医療機関で相談しましょう。