冠動脈疾患の治療法

冠動脈疾患は、動脈壁にプラークが蓄積し、血流が阻害されることで心臓に過度な負荷がかかり、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まります。以下に、生活習慣の改善から薬物・手術まで、主な治療法をご紹介します。

コレステロールの管理

• 飽和脂肪酸や過剰なカロリー・糖分を控え、低脂肪・低糖質の食事を心がけることで、プラーク形成のリスクを減らします。

• LDLコレステロールは、冠動脈疾患リスクが高い人は70 mg/dL以下、リスクが中・低い人は100〜130 mg/dLを目指します。中性脂肪は150 mg/dL未満に保つことが推奨されます。

• 正確な数値は、12時間以上の絶食後に血液検査で確認します。

歯周病の予防と管理

• 歯周病（歯肉炎）は、歯垢が歯茎の下で硬化し、細菌が血流に入りやすくなることで、血栓形成や冠動脈疾患のリスクを高めます。

• 3〜6か月ごとに定期的な歯科クリーニングを受け、歯肉炎がある場合はスケーリングなどの深部清掃を行いましょう。

薬物療法

• 低用量アスピリン（1錠）を食事と一緒に服用することで、血小板の凝集を抑制し血流を改善します。

• スタチン、ナイアシン、フィブラート系薬剤は血中コレステロールを低下させ、冠動脈疾患の進行を抑えます。

• βブロッカーやカルシウム拮抗薬は血管拡張を促し、心拍数と血圧をコントロールします。薬剤選択は必ず医師と相談してください。

外科的治療

• アテレクトミー：カテーテルでプラークを除去する手技。

• 血管形成術（PCI）：バルーンカテーテルで血管を拡張し、ステントを留置する方法。

• 冠動脈バイパス術（CABG）：閉塞部を迂回するために、胸部や足の血管を移植します。

• これらは侵襲的で回復期間が必要ですが、症状の改善や予後の向上に効果的です。

適切な治療は、医師の診断と個々のリスクに応じて選択されます。