慢性肝疾患や肝硬変を引き起こす肝炎の種類は？

肝炎は肝臓の炎症で、ウイルス、細菌、真菌、寄生虫、薬剤、アルコールなどさまざまな原因があります。多くの人はウイルス性肝炎を想像しますが、ウイルスの種類により慢性肝疾患や肝硬変になるリスクは異なります。

A型肝炎

• A型肝炎は汚染された水や食物から感染し、特に開発途上国で多く見られます。軽症の場合は治療不要で、完全に回復しますが、慢性肝疾患を抱えている人では急性肝不全に至ることがあります。

B型肝炎

• B型肝炎はB型肝炎ウイルス（HBV）による重篤な感染です。多くは急性で済みますが、約5％が慢性化し、肝硬変や肝細胞癌のリスクが高まります。特に乳幼児や子どもは慢性化しやすいです。

C型肝炎

• C型肝炎はC型肝炎ウイルス（HCV）感染によります。感染者の約60％が慢性化し、肝硬変、肝癌、肝不全へ進行する可能性があります。慢性C型肝炎患者の約4人に1人が肝硬変を発症します。

D型肝炎

• D型肝炎（デルタウイルス、HDV）はB型肝炎ウイルスが既に存在する場合にのみ増殖します。IV薬物使用者に多く、B型肝炎感染を悪化させ、肝硬変を引き起こすことがありますが、米国では比較的稀です。

その他の肝炎

• ウイルス以外の肝炎も慢性肝疾患の原因となります。長期的な過度のアルコール摂取によるアルコール性肝炎は、進行すると肝硬変に至ります。自己免疫性肝炎は免疫系が肝細胞を攻撃することで起こり、ステロイド治療で進行を遅らせられることがありますが、放置すれば肝硬変になる可能性があります。