ドナーの肝臓のセクションはいくつのセクションで適切ですか?

減少サイズの肝臓移植では、適切なドナー肝臓のセクションの数は、受信者のサイズと生着の成功に必要な推定肝容積に依存します。一般に、ドナー肝臓の最低2つのセクション(セグメント)が減少サイズの移植に使用されますが、特定の場合には追加のセクションが必要になる場合があります。

これは、縮小サイズの肝臓移植のための潜在的なセクション構成の内訳です。

1。左側のセグメント移植片(LLSG) :これには、ドナー肝臓の左横方向セグメント(セグメント2および3)を使用することが含まれます。一般に、小児肝臓移植や体の大きさが小さい成人で利用されます。

2。左肝切除(LH) :このアプローチでは、ドナー肝臓の左葉全体(セグメント2、3、および4)が移植されます。 LLSGと比較して、体の大きさが大きい受信者に適しています。

3。左肝切除術(XLH) :これにより、中間肝静脈(MHV)と尾状葉(セグメント1)を含めることにより、LHが拡張されます。肝臓の量を増やし、レシピエントの肝容積要件が高い場合に使用できます。

4。右肝切除(RH) :これには、ドナー肝臓の右葉全体を移植することが含まれます(セグメント5、6、7、および8)。通常、体の大きさが大きい成人の受信者で使用されます。

5。分割肝臓グラフト :分割肝臓の移植では、ドナー肝臓は、異なるレシピエントに移植できる2つ以上の別々の移植片に分割されます。これにより、ドナープールの拡大と、単一のドナーからの複数の移植の機会が可能になります。

適切なセクションの数と、減少サイズの移植のためのドナー肝臓移植片の特定の構成に関する決定は、術前の計画、レシピエントの臨床状態の評価、および移植チームの専門知識に基づいて行われます。

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