帯状疱疹の治療のための神経操作

帯状疱疹（ヘルペス帯状疱疹）は、水疱のクラスターを持つ痛みを伴う発疹として現れます。これは、初期の鶏poのエピソードの後何年もの間、神経の中で休眠状態のままである水cell帯状疱疹ウイルスの再活性化によって引き起こされます。通常、活性鉄片の症状は3〜5週間続きます。薬に抵抗する重度の持続的な痛みは、罹患した神経の外科的切断を保証する可能性があります。

1. 手順と適応症

   • 帯状疱疹の脳神経外科的治療はめったに使用されず、痛みの感覚を伝える神経枝を切断（トランセクティング）することを伴います。この手順は、甲状腺下神経痛（PHN）の最も重度の形態でのみ示されています。

   甲状腺下神経痛

   • 帯状疱疹のこの最も一般的な合併症は、発疹が治癒してから数ヶ月または数年続く痛みによって特徴付けられます。 PHNのほとんどのケースは、プライマリケア医によって管理され、1年以内に解決できます。通常、局所麻酔薬、カプサイシン、抗けいれん剤、オピオイド、抗うつ薬などの複数の薬の助けを借りて。重度の症例は、神経遮断注射（顔面ヘルペス帯状疱疹など）、脊髄電気刺激、または最後の手段として、痛みの感覚の伝達を遮る手術から恩恵を受けます。

   重要性

   • PHNは、帯状疱疹の患者の10〜15％が経験しています。それは彼らの日常生活の質を大きく損ないます。高齢者は最も頻繁かつ深刻な影響を受けます。

   視点

   • PHNにおける外科的および手続き的介入の有効性の証拠はまだわずかです。罹患した神経近くの脊髄のthecal空間へのステロイド注入などのいくつかの介入は、議論の余地があります。

   警告

   • これらの手順にはリスクがないわけではありません。手術には、痛みを誘発する可能性があります（麻酔dolorosaと呼ばれる恐ろしい合併症を含む）。あなたの適格性は、特定の病歴、現在の症状、年齢、健康状態に依存します。非薬理学的介入について医師に相談してください。