口唇ヘルペスの症状と対策

概要

口唇ヘルペス（口唇ヘルペスウイルス、別名：口唇ヘルペス、熱傷）は、単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされます。小さく痛みを伴う水疱が唇や口の周囲にでき、周囲の皮膚は赤く腫れ、数日後に乾燥してかさぶたになります。治癒までの平均期間は約10日で、通常は痕が残りません。

症状の進行

ヘルペスは以下のような段階をたどります。

• 前駆症状（プロドーム）：数時間から2日程度、口元にチクチク感、かゆみ、灼熱感、乾燥感、過敏感、軽い痛みなどが現れます。子どもはこの段階でよだれが増えることがあります。
• 水疱の形成：赤くなった部分に小さな水疱や水疱群が出現し、透明な液体が漏れ出します。水疱は破れやすく、やがて黄褐色のかさぶたになります。
• 回復：かさぶたは自然に剥がれ、数日から2週間で完治します。初感染（一次発症）の場合は、発熱、リンパ節腫脹、歯肉出血、頭痛、咽頭痛など全身症状を伴うことがあります。

考慮すべき点（再活性化の要因）

HSVは一度感染すると神経節に潜伏し、免疫力の低下や以下の刺激で再活性化します。

• 紫外線・日光
• 月経、妊娠・出産期のホルモン変化
• 皮膚の外傷や摩擦
• ストレス（ビタミンB・Cの消費増大、体内pH低下、リシン不足）
• 風邪や発熱

誤解と正しい知識

• 口唇ヘルペスは感染力が高く、液体に触れることで他部位や他人に感染します。歯ブラシ、リップクリーム、口紅は共有しないようにしましょう。
• 口内炎（カンカーソー）は感染性がなく、口唇ヘルペスとは別です。
• タオルやシェーバーからの感染は極めて稀です。
• ウイルスに曝露してから症状が出るまで、最大で3週間かかることがあります。
• 口唇だけでなく、鼻周辺、顎、頬、指先にも現れることがあります。

予防・治療法

• 薬物療法：症状が出たらすぐに抗ウイルス薬（バルテックス（バラシクロビル）やファムビル（ファムシクロビル）など）や外用薬（ゾビラックス、デナビル）を使用すると、症状期間を短縮できます。市販のアブレバ（ドキシサイクリン含有）も早期使用で効果があります。
• リシンとアルギニンのバランス：リシンはアルギニンの利用を妨げ、ウイルス増殖を抑制します。リシンを多く含む食品（魚、牛肉、鶏肉、乳製品、卵、リンゴ、梨、マンゴー、アプリコット、夏かぼちゃ）を摂取し、サプリメント（1日3〜8粒、500 mg）で補うと予防に役立ちます。
• アルギニンの多い食品の制限：チョコレート、ナッツ・種子（ピーナッツ、ソラマメ）、貝類、オート麦、白粉、小麦製品、ブドウ、柑橘類、玉ねぎ、エンドウ、ブロッコリー、かぼちゃなどは控えめに。
• 生活習慣の改善：十分な睡眠、ストレス管理、日焼け止めの使用で再発リスクを低減します。

注意点・警告

• ウイルスを保有していても症状が出ない人は多く、無症状キャリアと呼ばれます。
• 化学療法や免疫抑制状態の方はヘルペスが重篤化しやすく、広範囲に広がることがあります。その場合は速やかに医師の診察を受けてください。
• 感染した唾液での伝播があるため、キスや食器・飲み物の共有は避けましょう。