慢性高血圧の原因とは

慢性高血圧とは

慢性高血圧は、長期間にわたり血圧が高い状態が続くことを指します。血圧は上の数値（収縮期血圧）と下の数値（拡張期血圧）で表され、理想は120/80 mmHgです。慢性高血圧では、収縮期が140 mmHg以上、拡張期が90 mmHg以上になることが多いです。

放置すると心疾患や脳卒中など深刻な合併症を招く恐れがあります。

高血圧患者の約95％は一次性高血圧で、特定の原因がはっきりしないものの、生活習慣や遺伝的要因が関与します。

塩分（ナトリウム）の摂取が多く、カリウムが不足すると体内のナトリウム濃度が上がり、血液量が増加して心臓に負担がかかります。米国メイヨークリニックは、1日あたり1,500〜2,400 mgのナトリウム摂取を推奨しています。

腎臓が分泌するレニンが血液量の低下を感知し、アンジオテンシンIIやアルドステロンといったホルモンを活性化させます。これらは血管を収縮させ、体内の水分量を増やすことで血圧を上昇させます。レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系が過剰に働くと慢性高血圧になります。

家族に高血圧の人がいると発症リスクが高まります。特定の遺伝子はまだ特定されていませんが、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系や血管の柔軟性に関わる遺伝子が研究されています。

一次性ではなく、腎臓疾患、先天性心疾患、睡眠時無呼吸症候群、特定の市販薬や処方薬（例：経口避妊薬）や違法薬物などが原因で急激に血圧が上がる場合を二次性高血圧と呼びます。