妊娠血液検査が陽性でもhCG値が上がり続けるとどうなる？

妊娠血液検査が陽性の場合のhCGの動き

妊娠血液検査で陽性が出た場合、hCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）値が下がることは極めて稀です。

hCGとは

hCGは受精後、胎盤が産生するホルモンで、受精後数日で尿や血液中に検出されます。妊娠初期は48〜72時間ごとに約2倍に増加し、急速に上昇します。

上昇後に低下する可能性がある例外的な状況

以下のようなケースでは、hCGが一時的に上昇した後、下降することがあります。

• 流産：妊娠20週未満の自然流産では、染色体異常や子宮異常、感染などが原因となります。流産が起こるとhCGは通常24〜48時間以内に低下し始めます。
• 子宮外妊娠：受精卵が子宮外、主に卵管に着床した状態です。子宮外妊娠は妊娠を継続できないため、薬物療法や手術が必要です。hCGは上昇しますが、正常妊娠ほど急激には増えず、破裂するとさらに低下します。
• 胞状奇胎（モーラ妊娠）：受精卵が胎児ではなく異常組織の塊に発育する稀な疾患です。hCG値は非常に高くなることがありますが、組織が子宮から排出されると徐々に低下します。

注意すべき症状

陽性血液検査を受け、hCGが期待通りに上がらない、または下降しているときは、以下の症状があれば速やかに医師の診察を受けてください。

• 膣からの出血または点状出血
• 腹部の痛み
• 激しい吐き気・嘔吐
• 発熱や寒気
• めまい・失神
• 肩や首の痛み（内部出血のサイン）

医師が行う検査と対応

hCGが適切に2倍にならない、あるいは下降が見られる場合、医師は追加検査（超音波検査や血液検査）を実施し、原因を特定して最適な治療法を決定します。