コルチゾールとACTHの機能は何ですか？

ACTH検査、または副腎皮質皮質ホルモン検査は、副腎の反応性を測定するために使用されます。 ACTHは、コルチゾール（ヒドロコルチゾンとも呼ばれる）の放出を制御する下垂体で生成される天然のホルモンです。コルチゾールは、炎症を軽減するのに役立つステロイド性副腎ホルモンです。一般に、コルチゾールレベルが上昇すると、ACTHレベルが低下し、逆も同様です。 2つのホルモンの多くの異なる機能は、ACTHテスト自体と同様に、さまざまなマイナス効果をもたらす可能性があります。

1. 正常レベル

   • 身体がACTH刺激後にコルチゾールの量を増やすことは正常です。国立医学図書館のウェブサイトによると、身体のコルチゾールと血液比は、体が機能している場合、刺激後のデシリターあたり18〜20マイクログラム以上になるはずです。ただし、「正常」と見なされるレベルは、実験室ごとにわずかに異なるため、結果の解釈について医師に依頼してください。

   高いコルチゾールレベル

   • 高いコルチゾールレベルは、通常、下垂体の腫瘍の形成によって引き起こされるクッシング疾患（高cortisolismおよびクッシング症候群とも呼ばれる）の兆候となることがあります。この病気は、特に顔と首の周りの上半身の肥満によって特徴付けられます。ただし、WebMDによれば、高いコルチゾールレベルも高いレベルのACTHに関連している場合、ACTHが入血の外側で生成されていることを示している可能性があります（これは癌の結果でもあります）。

   低コルチゾールレベル

   • WebMDによると、患者のコルチゾールレベルが低い場合、ACTHレベルが高い場合、これはアディソン病を示しています。これは、嗜眠、低血圧、皮膚変色、および進行性赤血球死（貧血）を特徴としています。コルチゾールの低レベルが低レベルのACTHに関連している場合、それは下垂体が十分なホルモンを分泌することができない状態である低視力主義を示している可能性があります。若い患者では、低視力主義は小人症を引き起こす可能性がありますが、高齢患者では早老が発生する可能性があります。

   薬物相互作用

   • コルチコステロイド（炎症の治療に一般的に使用される）のように、コルチゾールと同様に作用する薬は、コルチゾール/ACTHレベルを変える可能性があります。 Cigna.comによると、炭酸リチウム、アンフェタミン、およびインスリンもコルチゾール/ACTHレベルを変える可能性があります。 WebMDによると、ACTH検査後に継続的な出血に苦しんでいる場合、これは出血障害、またはワルファリンやアスピリンなどの血液希薄化薬を服用した結果をもたらす可能性があります。