バイオ同一性ホルモン療法（BHRT）から安全に離脱する方法

はじめに

かつて更年期後の女性に対し、ホルモン補充療法（HRT）が健康を改善すると考えられていましたが、2002 年の大規模研究で心臓病や血栓、脳卒中、乳がんリスクが増大することが明らかになり、研究は中止されました。骨密度や大腸がん予防効果はあるものの、総合的なリスクが高いと判断されたのです。

その後、植物由来のエストロゲン・プロゲステロンを使用し、女性の自然ホルモンと構造が同一であるとされるバイオ同一性ホルモン療法（BHRT）が注目されました。医師のスーザン・ラブ博士は、BHRT も HRT と同様に注意深く使用し、最長でも 5 年以内に中止することを推奨しています。

急に中止する：健康上の危険はほとんどありません。使用者の約半数は段階的に減らさずに安全に止められ、更年期症状の再発もありません。自分がそのグループに入るか不安な場合は、次のステップである「徐々に減量」へ進んでください。
徐々に減量する：ラブ博士が提案した複数の減量法（以下「減量ステップ」）を用いて、BHRT と通常の HRT の両方に適用できる方法で減らします。
カルシウム 1,000 mg を毎日摂取：減量開始と同時に骨の健康を支えるために取り入れます。
ビタミン D 含有カルシウム 1,200 mg を毎日摂取：ホルモン完全に離脱したら、ビタミン D も同時に補給します。

平日だけ服用し、週末は休む：月曜〜金曜は通常通り服用し、土日は抜く。このサイクルを 2〜3 か月続けた後、急に中止するか、次のステップへ移行します。
半減しながら交互に服用：3〜6 か月間、通常服用と半量服用を交互に行います。その後、数回の連続半量日を設け、さらに 3 か月間は半量を定期的に続けます。続けて 3 か月は半量を常に服用し、必要に応じて中止します。
さらに半減する：例として、2 日に 1 回半量を服用し、約 3 か月続けます。その後、もう一度半量に減らすか、完全に中止します。

離脱が完了したら、骨密度の低下を防ぐためにカルシウムとビタミン D のサプリメントを継続し、定期的に医師のフォローアップを受けましょう。