月経が長引く原因は何ですか？

月経が長期間続く（月経過多・月経延長）は、さまざまな基礎疾患が原因となります。以下に主な原因を挙げ、概要を説明します。

主な原因

エストロゲンとプロゲステロンのバランスが崩れると、子宮内膜が厚くなり、剥がれ落ちるまでに時間がかかります。その結果、出血期間が長くなります。

子宮筋腫、ポリープ、子宮腺筋症（子宮筋層に内膜組織が侵入する状態）などは、正常な月経サイクルを乱し、過多出血や長期出血を引き起こします。

フォン・ヴィレブランド病や血小板機能障害などの出血性疾患は、月経時の止血が不十分となり、出血が長引くことがあります。

子宮や子宮頸部の感染（骨盤内炎症性疾患など）は炎症を伴い、出血が増える原因となります。

流産や子宮外妊娠などの妊娠合併症は、異常な子宮出血を引き起こすことがあります。

稀ですが、子宮体がんや子宮頸がんの初期症状として、月経が長くなることがあります。

長期間の月経は、何らかの基礎疾患のサインである可能性があります。症状が続く場合は、産婦人科医に相談しましょう。医師は身体検査、既往歴の確認、血液検査、画像診断（超音波やMRI）や必要に応じて組織検査（生検）を行い、原因を特定し適切な治療法を提案します。