ヒトパルボウイルスB19と第五病（伝染性紅斑）の概要

第五病（伝染性紅斑）

パルボウイルスB19は、子どもに見られる発疹性疾患「第五病」の原因ウイルスです。1900年代初頭に、発疹を伴う五大小児病（麻疹、風疹、猩紅熱、デュークス病）に続いて5番目に位置付けられたことからこの名前が付けられました。

リスク

• ウイルスは胎盤を通過し、胎児感染・胎児障害・流産を引き起こすことがあります。
• 免疫抑制状態（がん治療、鎌状赤血球症、臓器移植など）の患者では重症化しやすいです。

感染経路

感染は、感染者のくしゃみや咳による飛沫、鼻や喉の分泌物との接触で起こります。発疹が出るまで感染性があり、潜伏期間は4〜14日です。

治療は主に症状緩和（発熱、かゆみ、関節痛）を目的し、胎児感染など重篤例では医療介入が必要です。

罹患年齢と季節性

主に幼児期から学童期の子どもに冬・春に多く見られますが、全年齢・全季節で感染は可能です。

症状

• 無症状の場合もあります。
• 軽い咽頭炎、微熱、頭痛、倦怠感が先行することがあります。
• 成人では手首・足首・手・足の関節痛が特徴的です。
• 数日後に頬が赤くなる「頬紅斑（スラップ様発疹）」が出現し、体幹部や臀部へ広がります。発疹は2〜3週間で自然に消失します。

ヒトパルボウイルスと犬のパルボウイルスの違い

メイヨークリニックによれば、ヒトパルボウイルスB19は犬に感染せず、逆に犬パルボウイルスはヒトに感染しません。