メラトニン投与の指示と注意点

概要

メラトニンは脳内の松果体で生成されるホルモンで、光が抑制され暗闇になると分泌されます。イギリス・ギルフォードのSchool of Biological Silencesの研究（参考文献1）によると、メラトニンは概日リズムの調整や規則正しい睡眠パターンの形成に重要な役割を果たしています。メラトニン濃度は就寝前に最も高くなります。合成メラトニンは、時差ぼけ、慢性不眠、神経精神疾患を抱える子どもの睡眠障害など、さまざまな睡眠障害の治療に広く用いられています。

成人の投与指示

• 米メイヨークリニックのデータによれば、睡眠促進に有効とされる用量は0.5 mg〜50 mgの範囲です。即効性（クイックリリース）製剤は、持続放出（サステインリリース）製剤に比べて効果が高いとされています。

• 18歳以上の成人は、就寝1時間前に0.5 mgを服用すれば睡眠促進や時差ぼけの緩和に役立ちます。

• 視覚障害者（盲目）の方は、概日リズムの同期を目的として、毎晩5 mg〜10 mgを服用することが推奨されます。

• 高齢者は、就寝2時間前までに3 mg〜5 mgを服用することで、入眠困難の改善が期待できます。

小児の投与指示

• 自閉症スペクトラム障害、注意欠陥・多動性障害（ADHD）、知的障害などの神経精神疾患を持つ子どもに対して、メラトニンの使用が医師により推奨されることがあります。用量は年齢、体重、睡眠障害の重症度に応じて個別に決定します。

• まずは0.5 mgを1回夜間に投与し、効果が見られない場合は0.5 mgずつ増量します。最大で10 mgまで増量しても構いませんが、医師の指導のもとで行ってください。

注意事項

• メラトニンは米国食品医薬品局（FDA）の承認・規制対象外であり、製造基準が統一されていません。使用前に必ず医師に相談してください。

• 合成メラトニンは錠剤、カプセル、液体などさまざまな形態があり、メーカーごとに含有量が異なることがあります。必ず製品に添付された使用説明書をよく読み、指示通りに服用してください。