髄膜炎の診断テスト

髄膜炎（別名脊髄髄膜炎）は、脳と脊髄を覆う膜と脳脊髄液の炎症です。感染源により、数週間で自然に回復する場合もあれば、命に関わる重篤な状態に進行することもあります。診断には様々な検査が用いられます。

原因

• 細菌やウイルスへの曝露が髄膜炎の主な原因です。キス、咳、くしゃみ、歯ブラシや食器の共有、患者と密接に接触することで感染することがあります。

症状

• 成人の場合、光過敏、頭痛、倦怠感、嘔吐、首や背部の硬直が見られます。
• 小児の場合、表情が乏しく、起き上がりにくい、食欲不振、皮膚が蒼白で斑点状になることがあります。

身体検査

• 症状がある場合、医師は皮膚や頭部、耳・喉の周囲に感染の兆候がないか確認します。

喉培養

• 喉培養は、頭痛や首・喉の痛みを引き起こす細菌の特定に役立ちますが、脳脊髄液中の細菌まで特定することはできません。

X線・CT検査

• 胸部、頭蓋骨、または副鼻腔のX線撮影やコンピュータ断層撮影（CT）により、腫脹や炎症の所見が確認されることがあります。

腰椎穿刺（脊髄液採取）

• 髄膜炎の確定診断は主に腰椎穿刺で行われます。採取した脳脊髄液は、糖（グルコース）低下、白血球増加、タンパク質増加などの異常所見を示すことが多いです。

ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査

• 医師が髄膜炎を疑う場合、DNAベースのPCR増幅検査を実施し、特定の病原体の有無を検出します。