腸チフスの予防と治療法

腸チフスはサルモネラ・チフィ（Salmonella typhi）という細菌が原因で起こる感染症です。米国では年間約400例と非常に稀ですが、世界的には清潔な飲料水が不足している地域で広く見られ、発熱や腹痛、場合によっては致死的になることがあります。以下では、腸チフスの予防と治療について解説します。

予防

感染を防ぐ最も効果的な方法は予防です。特に発展途上国へ旅行する場合は、次の点に注意してください。

• 飲料は必ず瓶詰めの水を選び、氷は避ける。
• 自然の水を飲む必要がある場合は、最低1分間沸騰させてから飲む。
• 皮をむくことができる野菜や果物は、必ず自分で皮をむいてから食べる。
• 汚染の可能性がある皮や表面は絶対に食べない。
• これらの対策はワクチン接種を受けていても継続することが重要です。

ワクチン接種

ワクチンは感染リスクを大幅に低減しますが、完全に防げるわけではありません。国際旅行の少なくとも1週間前に接種することが推奨されます。

• 経口ワクチン：4回投与し、5年ごとにブースター接種が必要。6歳未満の子供には使用できません。
• 注射ワクチン：1回の接種で効果があり、2歳以上の子供にも投与可能。ただし、2年ごとにブースターが必要です。

薬物治療

腸チフスの症状は適切な抗生物質で速やかに改善します。主に使用される薬は以下の通りです。

• アンピシリン
• トリメトプリム・サルファメトキサゾール（TMP‑SMX）
• シプロフロキサシン

治療開始後数日で症状は軽減しますが、症状が改善しても細菌は体内に残っている可能性があります。感染拡大を防ぐため、手洗いを徹底し、医師の指示通りに全ての薬を服用してください。