腸チフスの概要と予防
腸チフスは、サルモネラ・タイフィ（Salmonella typhi）という細菌が原因で起こる、命に関わる可能性のある感染症です。主に腸管に影響を及ぼし、米国ではまれですが、海外旅行者に感染が見られます。
感染経路
汚染された食物や飲料を摂取することで感染します。感染者の糞便や尿に細菌が含まれており、衛生管理が不十分な場合や水源が汚染されることで広がります。
症状
曝露後1〜3週間で症状が出現し、軽度から重度まで様々です。症状は二段階に分かれます。
- 第1段階：食欲不振、頭痛、発熱（高熱）、咳、皮疹、便秘など。
- 第2段階：高熱の持続、脈拍の増加、下痢など。病程は最大で6週間続くことがあり、再発することもあります。
治療
入院し、抗生物質による治療が行われます。使用される代表的な薬剤には、アンピシリンやシプロフロキサシンがあります。
予防接種
腸チフスが流行している地域へ旅行する場合、予防接種が推奨されます。旅行の少なくとも2週間前に1回の接種を受けると、約3年間効果が持続します。
帯菌者（キャリア）
急性期の感染後、一部の患者は細菌を体内に保持し続け、帯菌者となります。長期間の抗生物質投与で治療しますが、場合によっては胆嚢摘出術が必要になることもあります。
流行状況
米国では年間400例未満と非常に少ない一方、世界全体では数百万人が罹患し、年間約50万人が死亡しています。