子どもの制御できない熱の原因と対処のタイミング
主な原因
感染症:インフルエンザ、肺炎、尿路感染症、髄膜炎、敗血症など、重篤なウイルス・細菌感染が高熱を引き起こすことがあります。
自己免疫疾患:若年性特発性関節炎や川崎病など、免疫系が自分の組織を攻撃することで持続的な高熱が生じます。
薬剤反応:特定の抗生物質や抗炎症薬などが原因で薬剤熱が起こることがあります。
内分泌障害:甲状腺や副腎の機能異常が体温調節を乱し、発熱につながります。
悪性腫瘍:白血病やリンパ腫などの小児がんは、原因不明の熱を伴うことがあります。
遺伝性疾患:家族性地中海熱や周期性熱症候群など、稀な遺伝子疾患が繰り返し高熱を起こします。
環境要因:熱中症や極端な暑さによる体温上昇は、危険なほどの高熱を招くことがあります。
医療機関を受診すべきサイン
熱が制御できない状態が続く場合、特に以下の症状が併発しているときは、速やかに医師の診察を受けてください。
- 発疹や皮膚の変化
- 激しい頭痛
- 無気力・沈黙状態
- 呼吸困難
- けいれん発作
診断は、身体検査、病歴聴取、血液検査、必要に応じた画像診断などを組み合わせて行われます。適切な治療を早期に開始することが、合併症の予防につながります。
