クローン病の入院治療と管理
クローン病は消化管の粘膜が炎症を起こす炎症性腸疾患です。激しい腹痛、血便、潰瘍、食欲不振、下痢、栄養失調などの症状が現れます。根治療法はありませんが、在宅や医療機関での治療により症状を軽減できます。症状が治療に反応しない、または悪化した場合は入院が必要です。
治療が効かない場合の入院
ステロイドや抗体薬(インフリキシマブ)に反応しない場合、経口ステロイドや注射ステロイドの定期投与・経過観察のために入院が求められます。
腸閉塞
腹部に腫瘤や腸閉塞が疑われる場合、閉塞の程度を評価するために入院が必要です。超音波検査やCTスキャンで詳細を確認します。
腹膜炎
腹膜炎は腹部の細菌・真菌感染で、症状の重症度に応じて静脈内抗生物質投与や手術が必要となります。感染組織を除去し、全身への拡散を防ぎます。
膿瘍の確認
画像診断で腫瘤の位置が特定されたら、膿瘍や瘻孔(ろうこう)の外科的除去が必要になることがあります。
その他の症状での入院
難治性クローン病の手術、穿孔の閉鎖、出血の止血、肛門周囲疾患の治療などが必要な場合も入院します。これらは発熱や嘔吐などの全身症状を伴うことが多いです。
