大腸内視鏡でセリアック病は診断できるのか？

大腸内視鏡とは

大腸内視鏡は、医師が大腸（結腸）と直腸の内部を直接観察できる検査です。主に大腸がんやポリープの有無を確認するために用いられます。

セリアック病とは

セリアック病は小腸に炎症と障害を引き起こす自己免疫疾患で、グルテン（小麦・大麦・ライ麦など）に対する免疫反応が原因です。症状は腹痛、下痢、体重減少、貧血など多岐にわたります。

大腸内視鏡でセリアック病を検出できるか

大腸内視鏡は小腸の病変を直接観察することはできませんが、セリアック病に伴う稀な合併症、例えば小腸リンパ腫（小腸にできるがん）を発見することはあります。しかし、セリアック病そのものの診断手段としては適していません。

セリアック病の診断に適した方法

まずは血液検査で、組織グルタミン酸脱水酵素抗体（tTG）やエンドミシウム抗体（EMA）などの特異的抗体濃度を測定します。血液検査で異常が示唆された場合、確定診断のために小腸の粘膜生検を行い、組織学的変化を確認します。