過敏性腸症候群（IBS）の診断と対策

過敏性腸症候群（IBS）は大腸に影響を及ぼす最も一般的な疾患のひとつです。米国消化器病情報センターによると、約5人に1人がこの症状を抱えており、女性に多く見られます。腹部の痙攣、下痢、膨満感、ガス、便秘といった症状はあるものの、がんなどの重篤な合併症を引き起こすことはありません。診断には複数の検査が必要になることがあります。

ローマ基準（Rome Criteria）

ローマ基準はIBSや他の胃腸障害を診断するための指標です。Mayo Clinicによれば、診断には以下の条件を満たす必要があります。

• 腹部の痙攣・疼痛が少なくとも12週間続くこと。
• 次のうち2つ以上の症状があること：
  • 便通の変化（例：正常便から軟便へ）
  • 排便時の努力感や排便困難
  • 便に粘液が混じること
  • 膨満感

乳糖耐性検査（Lactose Test）

乳製品に含まれる糖を分解する酵素、ラクトースが不足するとIBSに似た症状が現れます。呼気テストでラクトース分解酵素の有無を調べ、数週間乳製品を除去して症状が改善すれば乳糖不耐症と判断します。除去しても症状が続く場合はIBSの可能性が高まります。

血液検査（Blood Tests）

医師は他の疾患を除外するために血液サンプルを採取します。例えば、セリアック病（小麦に対する過敏症）はIBSと同様の症状を呈します。血液検査でセリアック病の抗体が陰性で、かつ症状が続く場合はIBSと診断されます。

その他の検査（Other Tests）

必要に応じて追加検査が行われます。

• 便培養：腸内感染の有無を確認。
• 大腸内視鏡検査（コロノスコピー）：大腸全体を観察。
• 柔軟性シグモイドスコピー：S状結腸の下部を検査。
• CTスキャン：腹部・骨盤の腫瘍や異常をチェック。

セルフケア（Self‑Help）

日常的な工夫で症状を軽減できます。

• 食物繊維の摂取：メタミューシルやシトルセルなどの水溶性繊維を徐々に増やす。
• トリガー食品の回避：アルコール、チョコレート、カフェイン、乳製品、キャベツ、豆類、ブロッコリーなど。
• 食事日誌をつけて自分に合う食事パターンを見つける。