腸閉塞とは何か？定義と概要

腸閉塞の定義

腸閉塞（腸管閉塞）は、胃腸管に何らかの障害が生じ、便やガスが正常に通過できなくなる状態です。食道から直腸まで消化管のどこでも起こり得、部分的な閉塞から完全閉塞まで様々です。

主な原因

• ヘルニア：腹壁の筋肉が弱くなった部分から臓器や組織がはみ出すこと。
• 癒着：手術や炎症後にできる瘢痕組織が腸をくっつけ、通路を狭める。
• 腸重積：腸管の一部が別の部分に滑り込む（望遠鏡のように）。
• 腫瘍：良性・悪性を問わず、腸内にできた腫瘍が通過路を塞ぐ。
• 便秘便塊：硬く乾いた便が直腸や結腸に詰まる。
• 狭窄：炎症、瘢痕、放射線治療などで腸腔が狭くなる。
• 異物：誤飲や直腸への挿入物が閉塞を引き起こす。
• 腸捻転：腸の一部がねじれ、血流が遮断されて閉塞する。

主な症状

• 腹痛・痙攣
• 吐き気・嘔吐
• 便秘または下痢
• 膨満感・ガス
• 排便・排ガス困難
• 腹部膨満
• 発熱・悪寒

合併症と注意点

重症例では、脱水、電解質異常、敗血症、腸管壊死などの危険があります。早期の診断と適切な治療が不可欠です。