AVフィストゥラのケア方法
AVフィストゥラ(動静脈瘻)は、透析のために動脈と静脈を外科的に接続したものです。主に前腕に作成され、血流が増えることで静脈が太くなり、透析がしやすくなります。使用可能になるまで平均6か月の成熟期間が必要ですが、永久的で合併症リスクが低いため、透析患者の第一選択となります。適切にケアすればリスクをさらに減らすことができます。
必要なもの
- 聴診器
- ストレスボール(握りしめる用)
- ウェイト(1〜3ポンド)
手順
術後はバンドエージを清潔に保ちます。濡れたり汚れたり、血が付着した場合はすぐ医師に連絡してください。
バンドエージを外したら、患部を温水と石鹸で毎日洗浄し、乾燥させます。特に汚れや細菌に触れたときは必ず洗いましょう。
毎日、腫れ、赤み、熱感がないかチェックし、異常があれば直ちに医師へ報告します。
指2本でフィストゥラを触り、“スリル”(振動)を感じます。感じられない場合は医師に相談してください。
聴診器でフィストゥラの“シューッ”という音を聞きます。音が聞こえないときは医師に連絡してください。
上腕・前腕のエクササイズで成熟を促進します。ボール握り、指先タッチ、ハンマーカール、バイセップカールなどを、1〜3ポンドのウェイトで1回5〜10分、1日6回行いましょう。
※上記は一般的な指針です。必ず主治医の指示に従ってください。
