腎臓病のビタミンDを管理する方法

慢性腎臓病（CKD）は、ミネラルおよび骨代謝の障害を引き起こします。 CKDでは、ビタミンDの異常が一般的です。影響を受ける他の一般的なミネラルとホルモンは、カルシウム、リン、副甲状腺ホルモン（PTH）です。腎機能の低下は、リン排泄の減少につながり、ビタミンDの減少とカルシウム吸収を引き起こします。これにより、副甲状腺ホルモンレベルが上昇します。これらのすべての代謝異常は、存在することを許可されれば、腎臓病：グローバルな結果のウェブサイトの改善によると、骨の異常、骨折、骨格の石灰化、心臓病、さらには死に至る可能性があります。医師は、CKDの骨疾患のリスクを減らすために、ミネラルとホルモンのレベルの管理に焦点を当てています。

手順

1. ビタミンD治療は、リン、カルシウム、PTH。に依存します

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     腎臓病のビタミンDレベル

     特に、医師に血液検査を要求して、特に腎臓疾患の中間から後期の疾患がある場合は、ビタミンDのレベルをテストしてください。 （参考文献1、ガイドライン3.1.3を参照してください。）ビタミンDは、CKDで骨が弱くなったり奇形されたりするのを防ぎます。

   • 2 <図>
     ビタミンDサプリメント

     ビタミンDのレベルが低い場合、リンカルシウムとPTHのレベルをテストします。腎機能の量に応じて、医師はビタミンDサプリメントを服用したり、カルシウムとリンのレベルを上げてビタミンDのレベルを上昇させようとする場合があります。 （参照1、ガイドライン4.1および4.2を参照してください。）

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     ビタミンdを服用しているかどうかを医師に伝えます

     ビタミンDを服用している場合は、医師または栄養士に伝えてください。ビタミンDを自分で摂取すると、リン、カルシウム、PTHのレベルに悪影響を与える可能性があります。これらのすべてのミネラルとホルモンは互いに依存し、それらのいずれかの非常に高いレベルは深刻な結果を引き起こす可能性があります。 （参照1、ガイドライン4.1および4.2を参照してください。）

   • 4 <図>
     サンシャインはビタミンDの1つのソース

     あなたにぴったりのビタミンDの種類を調べてください。 あなたは通常、太陽からビタミンDを取得し、あなたの腎臓は不活性なビタミンDをあなたの体が使用できる活性タイプに変換します。腎臓が損傷している場合、このプロセスは必要なほど機能しません。ビタミンDのアクティブな形態を摂取する必要がある場合があります。 （参照2を参照してください。）

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     脂肪魚はビタミンDの良い供給源です

     ビタミンDに最適な食物源を見つけます。高レベルのビタミンDは、サーモン、イワシ、タラ、マグロ、オヒョウなどの脂肪魚にあります。牛肉、チーズ、卵黄には少量のビタミンDが含まれています。いくつかの朝食用シリアルや牛乳など、多くの食品にビタミンDが強化されていますが、自然の食物源は常に優れています。あなたの栄養士に尋ねて、どのような種類の食べ物があなたに適しているかを把握してください。 （参照2を参照してください。）

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     腎栄養士を見つけることができれば

     腎栄養士を見つけてください。彼らはCKDの専門家です。 CKDでのビタミンDの治療は非常に複雑で挑戦的です。あなたが食べる食べ物は、あなたがCKDと骨病を患っているとき、あなたがより良くも悪くもるのを本当に助けることができます。 （参照3を参照してください。）