GFRは腎臓機能に何を表していますか？

腎臓病により、腎臓が体液と電解質のバランスを維持し、体から廃棄物をろ過することが困難になります。 GFRは、患者の腎臓がどれだけうまく機能しているかを説明する有用な測定です。

1. 定義

   • GFRは「糸球体ろ過率」を表しています。 この測定により、腎臓が血液から廃棄物をどれだけうまく除去できるかを決定します。

   計算

   • 患者の糸球体ろ過率の計算に使用される式は複雑です。 米国腎臓患者協会の取締役会の副社長であるスティーブン・Z・ファデム博士は、年齢、性別、人種、血液中のクレアチニンの量などを使用して患者のGFRを推定することが可能であると説明しています。クレアチニンは、タンパク質が体内で分解されたときに生成される廃棄物です。

   疾患の病期分類

   • GFRは、慢性腎疾患またはCKDの段階を決定するために使用されます。 腎臓の損傷と90を超えるGFRは、患者がステージ1 CKDを持っていることを示しています。 ステージ2は60から89のGFR、ステージ3で示され、ステージ3は30から59までのGFRで示され、ステージ4は15から29までのGFRで示されます。腎不全、またはステージ5慢性腎疾患は、15未満のGFRで示されます。

   弱点

   • GFRが血液クレアチニンレベルに基づいている場合、推定値は完全に正確ではない場合があります。 たとえば、高タンパク食を食べる患者は、血液中でより多くのクレアチニンを持っているため、GFRの結果をゆがめる可能性があります。 臨床検査エラーは、不正確なGFR推定値も生成する可能性があります。

   さらなるテスト

   • GFRを推定するには、クレアチニン血液検査を行う必要があります。 患者のGFRが正常を下回っている場合、血液中のナトリウム、カリウム、リン、血液尿素窒素（BUN）のレベルを測定するために追加の検査が行われます。