腎臓結石予防のための薬

腎臓結石は、尿路を通過しようとしたときに初めて症状が出ることが多く、激しい痛みで患者は薬に頼りたくなります。

結石の種類

• カルシウムオキサレート結石：最も一般的で、過剰なカルシウムやビタミンDの摂取が原因になることがあります。
• ストルバイト結石：女性に多く、尿路感染が主な原因です。
• 尿酸結石：赤肉やプリン体の多い食事がリスクです。
• シスチン結石：遺伝性や慢性腎疾患の患者に稀に見られます。

カルシウムオキサレート結石の薬

マヨクリニックの専門家によると、チアジド系利尿薬やリン酸塩製剤が予防に有効です。チアジド系は腎臓でのナトリウム再吸収を抑え、尿中のカルシウム排泄を促します。また、重炭酸ナトリウムや重炭酸カリウムの投与も推奨されます。

ストルバイト結石の薬

主に尿路感染が原因のため、抗生物質で細菌を除去します。場合によっては、アルミニウム水酸化物が腸管からのリン酸吸収を抑えるために用いられます。

尿酸結石の薬

アロプリノール（商品名：ザイロプリム、アルオプリム）は血中・尿中の尿酸濃度を下げ、結石形成を防ぎます。アルカリ性薬剤と併用すれば、既存の尿酸結石を溶解させることも可能です。

シスチン結石の薬

シスチン結石は硬く治療が難しいため、尿をアルカリ化する薬剤と大量の水分摂取が基本です。医師は尿pHを上げるための薬を処方し、尿量を増やすよう指導します。

結石排出を助ける薬

αブロッカー（ドキサゾシン（商品名：カルデュラ）、テラゾシン（商品名：ハイリン）、タムスロシン（商品名：フロマックス）、アルフュゾシン（商品名：ウロキサトラル））は尿管平滑筋を弛緩させ、比較的小さな結石の自然排出を促します。