腎臓病患者の食事ガイドライン

腎臓疾患や腎不全の方は、腎臓に負担をかけない食事(腎臓食)が必要です。多くの場合、腎臓食は腎移植待ちの患者さんが実践します。腎臓は体内の老廃物や余分な水分をろ過する重要な臓器であり、機能が低下すると老廃物や水分が体内に蓄積します。腎臓に配慮した食事を取ることで、病状の進行を遅らせることが期待できます。

液体摂取の制限

腎臓の機能が低下すると、体内の余分な水分を排出しにくくなります。その結果、むくみや息切れ、血圧上昇が起こりやすくなるため、液体の摂取量を厳しく管理する必要があります。

特に避けるべき飲食物:

  • スープ類・グレイビー
  • コーヒー、紅茶などのホットドリンク
  • 炭酸飲料や甘味飲料
  • 大量の水

リンの摂取制限

リンは骨を強く保つためにカルシウムとともに必要ですが、腎機能が低下するとリンの排泄が不十分になり、血中リン濃度が上昇します。結果としてカルシウムが骨から奪われ、骨が脆くなるリスクが高まります。

避けるべき高リン食品:

  • 炭酸飲料
  • デカフェコーヒー
  • 甲殻類(エビ・カニなど)
  • チーズ類
  • 加工シリアル

カリウムの制限

カリウムは筋肉や神経の働きを支える必須ミネラルですが、腎臓がカリウムを適切に調整できなくなると血中濃度が上昇し、心拍リズムの乱れや筋力低下を招く恐れがあります。

高カリウム食品の例:

  • バナナ、アボカド、キウイ、メロン、いちじく、デーツ
  • ブロッコリー、ジャガイモ、レーズン、インゲン豆、ビート、芽キャベツ、ほうれん草
  • オレンジジュース、トマト、プラム

タンパク質の摂取制限

タンパク質は感染防御や組織修復、筋肉維持に不可欠ですが、分解されると尿素が生成されます。腎機能が低下すると尿素の排泄が滞り、血中に蓄積して体に有害になるため、低タンパク質食が推奨されます。

控えるべきタンパク質源:

  • 卵、赤身肉、加工肉
  • ナッツ類
  • チーズやその他の乳製品

塩分(ナトリウム)の制限

健康な腎臓は余分なナトリウムを尿中に排出しますが、腎機能が低下するとナトリウムと水分が体内に蓄積し、むくみや高血圧を引き起こします。塩分の摂取を抑えることで、余分なナトリウムの蓄積を防ぎます。

低ナトリウム食で避けるべき食品:

  • 加工食品、インスタント食品、レトルトスープ
  • ポテトチップスや塩味のナッツ
  • 食卓塩の過剰使用
  • ハム・ソーセージなどの加工肉
  • チーズ類

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