腎臓病患者のための低カリウム・低ナトリウム食事法

背景

腎臓は体内の余分な水分を排出する役割を担っていますが、腎臓病になるとこの機能が低下し、むくみや息切れ、血圧上昇などの症状が現れます。ナトリウム（塩分）は体内に水分を保持させ、血圧やむくみを悪化させます。一方、カリウムは神経や筋肉（特に心臓）の正常な働きを支えるミネラルですが、過剰摂取は不整脈や心停止の危険があります。

ナトリウムの摂取を抑える方法

• 食塩やブイヨンキューブ、ポテトチップス、ナッツ、ベーコン、ハム・ソーセージ、チーズ（缶詰や加工品）、インスタントスープ、缶詰野菜、加工ディナーセット（ハンバーガーヘルパー、ライス・ア・ロニ）など、高ナトリウム食品は避けましょう。代わりに塩分控えめのハーブやにんにく、レモンで味付けすると良いです。

カリウムの摂取を制限する方法

• カリウムが多く含まれる食品はむくみを助長するため、摂取を控えることが重要です。バナナ、ブロッコリー、チョコレート、オレンジ、ジャガイモ、コーヒー（1日2杯まで）、カンタロープ、トマト、塩代用品、プラム、きのこ、全粒粉製品、スイスチャード、コラード、タンポポ葉、マスタード、ビーツ、ナッツ、乾燥果実、アプリコットなどは避けましょう。

• 代わりに、リンゴ、米、梨、玉ねぎ、ケーキ（糖尿病でなければ）、スイカ、レタス、加工されていないシリアル、クランベリー、にんじん、パン、さくらんぼなどが比較的カリウムが少なく、推奨されます。

その他の食事上の注意点

• 腎臓病患者はリン（リン酸）とたんぱく質の摂取も制限する必要があります。場合によってはカルシウムの摂取を増やすことが推奨されます。ウィスコンシン医科大学のガイドライン（参考文献2）では、これらの栄養素の調整方法が示されています。