GFR（糸球体濾過率）の算出方法

概要

糸球体濾過率（GFR）は、腎臓が血液から液体を濾過する速度を示す指標です。血中濃度が一定で腎臓により自由に濾過される物質を測定することで、直接的にGFRを算出できます。また、血液や尿中のさまざまな物質からGFRを推定する方法もあります。

GFRの定義を確認します。GFRは腎臓の毛細血管からボウマン嚢へ濾過される液体の量で、通常はミリリットル/分（ml/min）で表されます。
測定に使用する試験物質の条件を把握します。試験物質は腎臓で自由に濾過され、再吸収や分泌が起こらない必要があります。代表的な物質はイヌリンです。
必要な測定値を取得します。イヌリンを血流に注入し、血中イヌリン濃度、尿中イヌリン濃度、尿量、そして尿を排出するのに要した時間を測定します。
GFRを直接計算します。計算式は (U_c × U_f) / P_c です。U_c は尿中試験物質濃度、U_f は尿流量（尿量 ÷ 時間）、P_c は血中試験物質濃度です。
正常なGFR値を確認します。一般的にGFRが60 ml/min以上であれば正常とみなされますが、前回測定値からの顕著な低下は、たとえ60 ml/min以上でも早期腎機能低下のサインとなります。