血液透析患者のための食事管理ガイド

血液透析患者の食事リスク

血液透析を受けている場合、腎臓の機能が低下しているため、血液の浄化や余分な体液の除去が十分に行われません。そのまま通常の食事を続けると、体液の過剰保持や体重増加、血圧上昇、心臓への負担が生じます。また、カリウムを多く含む食品は心拍リズムを乱し、リンが多い食品は骨からカルシウムを奪い、骨折リスクを高めます。これらを防ぐため、栄養士と相談しながら食事計画を立てましょう。

液体とナトリウムの摂取管理

体液の貯留を防ぐには、飲料の量をコントロールします。小さめのコップやグラスを使用し、飲む量を意識しましょう。また、塩分は喉の渇きを強くするため、チップスやナッツ、プレッツェルなどの塩分が多いスナックは控え、低ナトリウムまたは無塩の製品を選びます。

カリウム摂取の管理

カリウムが多く含まれる食品は制限が必要です。代表的な例はバナナ、アボカド、アプリコット、カンタロープ・メロン類、オレンジやオレンジジュース、ジャガイモ、レーズン、ピーナッツ、ほうれん草、トマト、サーディン、ヨーグルトなどです。どうしても食べたくなる場合は、透析間の摂取回数を減らし、量を小さくしてください。

リン摂取の管理

ピーナッツバター、ナッツ、エンドウ豆、コーラ、牛乳、チーズなどリンが豊富な食品は控えめにします。リン結合薬（例：Tums、Renagel）を使用すれば、胃内でリンと結合し、体外へ安全に排出されます。

高品質たんぱく質の摂取

腎臓障害と透析に対応するため、エネルギーと体力を保つ高品質なたんぱく質を摂りましょう。肉類、鶏肉、魚、卵、卵白が適しています。これらはエネルギー供給だけでなく、低品質なたんぱく質に比べて血中老廃物の生成が少ないです。

カロリーの追加

体重を増やす必要がある場合は、オリーブオイルやキャノーラ油などの植物性油を食事に取り入れます。バターやマーガリンも選択肢ですが、心血管への影響を考慮して使用は控えめにします。

具体的な食事プランは、担当の栄養士に相談して決めてください。