腎瘻（Renal fistula）の定義と概要

目的

腎瘻は、透析を受ける患者の前腕に静脈と動脈を結びつけ、血液を十分に採取できるアクセス部位を作る手術です。

外科医が前腕の静脈と動脈を外科的に結合し、腎瘻を形成します。完成までに数週間かかり、透析開始の数週間前に実施する必要があります。

長期にわたって透析が必要な患者に主に行われます。短期間の透析であれば、未瘻化の静脈を利用することが一般的です。

瘻が十分に大きくならない場合は、血管内に小さなチューブ（グラフト）を挿入して血流を確保します。

手術後の感染や、静脈と動脈の結合不全による血栓形成が主な合併症です。